Какую из трех вакцин выбрать от коронавируса

Какая вакцина лучше

Алексей Семенов, руководитель НИИ вирусных инфекций "Вектор" (Екатеринбург): "Для начала давайте уточним, о ком речь? Что за контингент? Какое состояние? Собственно, потому у нас не одна вакцина, а несколько. Поэтому такой вопрос в лоб некорректен. Всё равно что спросить: что лучше - отвертка, молоток или дрель? У каждого инструмента свой функционал".

Евгений Тимаков, главврач медцентра "Лидер-Медицина", инфекционист: "Подбор вакцины идёт индивидуально. Но если говорить о способностях защитить от нового индийского штамма, то тут выбор в пользу Спутника V. У него же и сильнее выработка иммунитета. Данная вакцина считается защитным флагманом от коронавируса. Сложность только в том, что не каждому она может подойти из-за некоторых противопоказаний. На этот случай - есть другие варианты - "КовиВак" и "ЭпиВакКорона". Исходя из исследований, они тоже эффективны против индийского штамма, хоть и меньше, да и иммунитет держится не так долго".

Николай Крючков, специалист по лекарственным препаратам и их лицензированию: "Надо отдельно сказать про специальные показания для тех или иных граждан. Откроем инструкции по использованию всех трех препаратов ("Спутник Лайт" учитывать не будем, поскольку он является первым компонентом "Спутника V"), и заметим, что у каждой нашей вакцины одинаковые показания и противопоказания. В итоге медикам приходится фантазировать, чтобы разобраться - какая вакцина кому подойдёт. Проблема в том, что не хватает достаточных данных от науки, в том числе публикаций, увы. Почему создали столько вакцин? Ответ прост. Весьма сложно сделать лекарство прекрасное по всем показателям с нуля. Возможно, какая-то вакцина выигрывает по одним характеристикам, вторая - выигрывает по другим, но проигрывает по третьим. И так далее. Нет понимания, с какими свойствами столкнёмся. При этом у различных научных коллективов до этого были какие-то заделы в тех или иных направлениях, в итоге при разработке вакцины каждый пошёл своим путём.

Если говорить о каких-то критериях... конечно, прежде всего, для нас главное эффективность. Тут я поддерживаю коллегу Тимакова, что Спутник V в этом плане является лидером. После "ЭпиВакКороны" человек получает специфичную иммунную защиту. В каком плане? А в том, что полученные антитела надо выявлять отдельной тест-системой. Всё дело в том, что они не похожи на те, которые появляются после прививки другими нашими вакцинами - "КовиВаком", "Спутником", либо после самой болезни. При этом мы не имеем точных данных, что полученные антитела можно назвать вируснейтрализующими. То есть мы не знаем, смогут ли они защитить от инфекции, или нет. Это не говорит, что вакцина не является эффективной, но точных данных о ее работе у нас нет.

По поводу "КовиВака" - она гораздо слабее. Тут проблема заключается не эффективности (скорее, с этим проблем нет), а в том, что у нас нет научных публикаций по её клиническим исследованиям. У нас есть только пресс-релизы, но сами понимаете, что выводы по ним делать сложно.

Второй критерий, разумеется, безопасность - не менее важно. "Спутник V" - имеет один большой недостаток, он реактогенный. Другими словами, из побочек - высокая температура, боли в области укола, ощущение слабости, боли в мышцах и так далее. Симптомы, которые напоминают те, что встречаются при гриппе, возникают у 60 процентов вакцинируемых. Короче, неприятные последствия, если говорить про реактогенность, то тогда уж на лидирующее место можно ставить "ЭпиВакКорону". Далее - "КовиВак". И только последнее место - "Спутник V".

Какой вывод можно сделать... При общей слабости у человека, например, из-за возраста или хронических заболеваний, ему лучше, на мой взгляд, подойдёт "КовиВак". Этот препарат гораздо мягче и при этом имеет хороший эффект. В других случаях, "Спутник V" - вне конкуренции. Тут мы не только имеем дело с высокой эффективностью, но еще и с тем, что это самая легитимная вакцина, учитывая, сколько по ней есть научной информации. К слову, по этому показателю, второе место можно отдать "КовиВак", а третье - "ЭпиВакКороне".

А можно ли выбрать пациенту?

Если говорить о формальной стороне дела, то лишь врач может определить, что за вакцина вам нужна. Но существуют способы, когда это можно решить самостоятельно.

Наше законодательство гласит, что пациент выбрать себе вакцину не может. То есть последнее и главное слово здесь только за врачом. При наличии препаратов от тех или иных производителей в пункте вакцинации, доктор смотрит на состояние пациента и делает соответствующее назначение. При этом он должен иметь в виду возраст (к примеру, вакцина "КовиВак" противопоказана лицам старше 60 лет), есть ли у пациента хронические болячки или нет, плюс надо учитывать список противопоказаний. Но реальная жизнь сложнее и порой не входит в жесткие рамки.

Прежде всего, медики порой сами задают вопрос, что пациенты хотят, если по мед.показаниям никаких ограничений нет. По крайней мере, подобные случаи бывали, и люди выбирали либо "Спутник V", либо "ЭпиВакКорону" (на тот момент третьей вакцины ещё не было). Ну и можно использовать старинный способ - подарить доктору "шоколадку".

В частной поликлинике тоже есть возможность выбора вакцины, но за это надо дополнительно заплатить. Сейчас также расположено много пунктов вакцинации - они есть в ТЦ, в разных павильонах "Здоровая Москва", которые можно встретить в местах отдыха, в парках и тд. Можно отправиться туда и самостоятельно узнать, какая вакцина у них есть, и в итоге привиться от COVID-19 тем средством, к которому у вас больше доверия. И не забудьте предварительно надеть маску и перчатки.

Этой новостью можно поделиться в соц. сетях: